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儿童扁桃体肥大

别名:

儿童腺样体肥大

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  儿童扁桃体肥大又称儿童腺样体肥大(adenoid vegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

临床表现

  1、耳部症状:由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。

  2、鼻部症状:扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
  3、呼吸道感染症状:由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
  4.“腺样体面容”: 由于长期张口呼吸,影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。

检查诊断

  根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断。

  检查口咽时,常因作呕而有粘液脓栓自鼻咽挤出。患儿表情痛苦,用鼻咽反射镜或鼻咽镜检查可见鼻咽顶部和后壁有数条呈深槽纵分的分叶状淋巴组织块,纵槽中 有时可见脓液及脱落的组织碎屑。咽扁桃体增殖甚大者可将鼻咽全部填满并盖住后鼻孔。检查患儿较困难可用触诊(用手指触诊可触知鼻咽顶及后壁有柔软的淋巴组 织团块)。且可在颈部及胸锁乳突肌后缘或乳突与下颌骨外支内捫到肿大的淋巴结。
  要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。
  一般治疗注意营养,预防感冒,提高机体免疫力。

治       疗

  美国冷融专利技术

  1、技术介绍:扁桃体炎最新微创治疗方法
  美国冷融专利技术是专科医院使用的一种新技术,是目前国际耳鼻喉治疗领域最先进的技术之一,该疗法在电子喉镜的帮助下,利用美国ArthroCare低温等离子高频产生的动能直接作用于扁桃体病灶组织,以较低的温度(40-70度左右)来消融增生病变的组织,短时间就可以达到最佳的效果,术后无明显疼痛,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人。
  2、技术优势:微创、无痛、不伤生理功能
  1、微米切割,精度治疗:该疗法不开刀,治疗弹头分别只有10微米至1毫米左右,治疗刀头精度已达到微米数量级,对组织汽化控制在极薄的等离子层内。专家用它对病灶进行精确的点状治疗,手术精度极高。
  2、微创无痛、无副作用:该疗法手术刀头已达微米数量级,对患者正常组织损伤极其轻微,术中几乎不出血,术后患者的疼痛、水肿轻微,副作用小,甚至部分患者不影响工作和学习。
  3、治疗彻底、不易复发:采用目前最尖端的多电极低温等离子消融技术,对病变组织进行消融,使囊肿、炎症病灶组织凝固性坏死、脱落,快速有效杀消除病灶,囊肿不易复发。
  4、治疗时间短、更加便捷:住院时间大大缩短,患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果,术后恢复更快,更加省时、便捷、快速。

预防预后

  1、尽量避免小孩长期感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。

  2、专家提醒家长霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童,是一个严重问题。所以,家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴露于霉菌变应原。
  3、注意孩子的健康卫生,养成饭前洗手的好习惯。

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

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