白癜风

　　白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

　　性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

　　本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。

  　　1、贫血痣

　　自幼发病，多见于颜面，为浅色斑，刺激摩擦局部不发红，而周围皮肤发红。

　　2、白色糠疹

　　可能和皮肤干燥及日晒有关，表现为色素减退斑，边缘不清楚，表面有少量白色鳞屑。

　　3、无色素痣

　　在出生时或生后不久发病，皮损为局限性淡白斑，边缘呈锯齿状。

　　4、花斑癣

　　损害发生于躯干、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。

　　5、白化病

　　为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失，易和白癜风鉴别。

　　6、麻风白斑

　　为不完全性色素减退斑，边界不清，表面感觉消失，有麻风的其他症状。

　　7、二期梅毒白斑

　　发生于颈项，不呈纯白色，梅毒血清反应阳性。

　　8、其他

　　还应与盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。 

　　1、药物治疗

　　a、补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。

　　b、大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。

　　c、有用含铜的药物等治疗 如0、5%硫酸铜溶液口服。

　　d、免疫调节剂 左旋咪唑口服，冻干卡介苗(BCG、肌注、口服牛胎盘等。

　　e、皮肤刺激剂局部涂擦 使皮肤发生炎症反应，促使色素增生，常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精，苯酚(纯石炭酸，25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损，涂后皮损处可出现大疱。

　　f、皮质类固醇激素 各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。

　　2、手术治疗

　　皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。

　　3、脱色疗法

　　适用于皮损面积大，超过体表面积一半以上者，可用3%～20%氢醌单苯甲醚霜外搽。

　　4、物理疗法

　　采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。

  　　1、减少污染食品的摄入，纠正偏食，制定科学的膳食食谱。

　　2、减少有害气体的吸入，晨练或运动时选择空气清新的场所。

　　3、注意劳动防护。

　　4、注意房屋装修造成的污染。

　　5、保持愉快的心情。