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汗疱症

别名:

出汗不良性湿疹

概       述
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  尚未完全清楚,过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内所致,现多认为一种非特异性皮肤湿疹样反应。镍、铬等金属的系统性过敏及精神因素可能是本病的重要原因之一。

临床表现

  一般始于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈,常与手足多汗并存,每年定期反复发作。好发于手掌、指端、手指侧面,少见于手背、足底,常对称发生。

  典型皮损为位于表皮深处的小水疱,米粒大小,半球形,略高出皮面,无炎症反应,分散或群集于手掌、手指侧面及指端,少见于手背、足底,常对称分布。水疱内含澄清浆液,一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。

检查诊断

  根据季节性反复发作、对称发生于手掌、损害多为小水疱、干后脱皮等特点诊断较易。斑贴实验常不能帮助诊断。

治       疗

  1、口服药

  短时间口服泼尼松效果较好,对有精神紧张者可适当选用镇静安神剂。

  2、外用药

  早期以干燥止痒为主,可用1%酚炉甘石洗剂外搽;开始脱皮时可用糖皮质激素霜剂或软膏;局部反复脱皮、干燥疼痛者,可外用2%5%水杨酸软膏、尿囊素软膏等。

  3、中医疗法

  内服药法宜健脾利湿,方用健脾除湿汤或除湿丸。外用苍肤水或干葛水等外洗。

预防预后

  汗疱症预防:

  1.汗疱疹患者应当保持手足干爽清洁。

  2.局部用1%明矾溶液湿敷,外搽炉甘石洗剂。

  3.预防感染。

  4.外用中药清洗,根据汗疱疹以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

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