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老年斑

别名:

脂溢性角化病

概       述
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  老年斑是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,好发于中老年人,是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。SK好发于面头部、背部及手背等部位。

 

临床表现

  本病大多发生于40岁以后,好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位,但不累及掌、跖。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳头瘤状,随年龄而增大,数目增多,直径1mm~1cm,或数厘米,境界清楚,表面呈乳头瘤样,表面有油腻性痂,痂容易刮除。有些损害色素沉着可非常显著,呈深棕色或黑色,陈旧性损害的颜色变异很大,可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以单发,但通常多发,多无自觉症状,偶有痒感。皮损发展缓慢,极少恶变。临床上有几种特殊类型:

  1、刺激性脂溢性角化病

  发生于皮质溢出部位或摩擦部位,皮损可因被刺激而发生炎症,基底变红,表面呈不规则增生。

  2、发疹性脂溢性角化病

  短期内突然发生并迅速增多。应注意是否有并发内脏肿瘤。

  3、灰泥角化病

  主要发生于老年人,好发于下肢,皮损为多发角化性丘疹,容易被剥去,不出血。


检查诊断

  有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的损害易与日光性角化病想混淆;色素很深的损害需要与黑素细胞痣鉴别;发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞癌、鳞状细胞癌或恶性黑素瘤,可做组织病理检查来鉴别。

 

治       疗

  老年斑一般不需要治疗。对诊断不明确的病例,应取皮损做组织病理检查。由于美容原因需要治疗时,可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光、刮术或手术切除。

 

预防预后

  1、日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物。

  2、尽量避免日光照射。

  3、保持脸部皮肤干净。

  4、戒掉不良习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等。

  5、多喝水、多吃蔬菜和水果。


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