很多家长一听孩子看不清楚，第一反应就是孩子近视了，其实孩子看不清楚不仅仅是近视的症状，还有可能是远视或者散光。
散光与近远视的区别
不管是近视还是远视，人的角膜都是对称的，但散光这种眼睛屈光不正常的状况，是角膜不对称造成的。我们可以用光碟来帮助理解：完好的光碟发出的光是对称的，但当我们将一张光碟略微折一折后，再对视这张光碟，看到的光就很“发散”。
散光也同理：当角膜出现厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀时，光线也就无法准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，如此便形成了散光。
为什么孩子会得散光？
时常有家长为自己孩子眼睛的散光而懊恼不已，不是埋怨孩子歪头写字、就是抱怨当下电子产品的泛滥，自律性强的母亲甚至怀疑自己在孕育宝宝时各种的失误或缺憾。
其实，孩子散光与上面这些“想当然的原因”关系不大。散光主要是由基因决定的，就像颜值高低、身材高矮都是由基因决定的一样。
散光具有以显性遗传为主的多基因遗传特征。与父母双方均无散光青少年相比，父母任意一方有散光的青少年，其散光检出率更高，散光度数更大。但是散光的遗传性要比近视弱。
影响散光发生的因素包括眼外肌的紧张度、视觉发射、眼睑压力等。
黄种人和美洲印第安人中，散光患病率高于高加索人、黑人和印度人，可能是黄种人、印第安人眼睑较厚，睑裂较小、眼睑较紧，给角膜施加的压力更高强度，从而影响角膜曲率，导致散光患病率偏高。
另外，工作环境，如潜水员，长期深水作业造成眼睛垂直方向压力较大，引起散光。
还有一部分散光是后天继发的。眼球的炎症、肿瘤、外伤或角膜疾病等，引起角膜形状变化或眼内晶体等屈光物质的改变，也会形成散光。如角膜疤痕、圆锥角膜、角膜手术、翼状胬肉、晶状体脱位等。我们在接诊患者时首先应排除继发散光。
这就是为什么家长常常不解地问，孩子近视了，简单验个光就行了，为什么还要做那么仔细的检查的原因所在。
散光的主要危害
很多正常人会有一点散光，但如果散光较大时，外界影像就不能在视网膜上清晰成像，继而产生一系列症状，甚至影响儿童视觉发育，可导致弱视形成。散光的主要危害有：
视力低下
散光眼由于光线不能在视网膜上聚焦成一个焦点，所以会导致视力降低。视力降低的程度与散光性质、散光度数及散光方向等因素有关。
视疲劳
散光眼患者为了提高视力，往往会动用眼睛的调节机制来进行自我矫正，而持续、紧张的眼部调节容易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力仍无法提高视力而放弃了调节，视疲劳症状反而不明显。
弱视
有的高度散光患者，幼年时视觉传导通路没有受到足够的视觉刺激，导致最佳矫正视力达不到正常水平（即戴眼镜也达不到正常视力），我们称之为弱视，需要认真对待。
视物歪头和眯眼睛
由于双眼有散光，为了看得更清楚，散光患者往往会采取歪斜头位来自我调节，戴镜矫正后多可以恢复。
眯眼睛通过物理学上的针孔效果和裂隙作用，可以在一定程度上提高视力，因此散光患者看远时常眯眼。当然，眯眼不仅见于散光眼，近视眼也会眯眼。
形体和学习受到影响
在眼科门诊常常可以看到本该亭亭玉立的大姑娘、阳光帅气的小伙子，由于近视或散光导致的视力模糊，变得眯眼、身体前倾（久而久之驼背），甚至反应迟钝。
这些孩子由于散光，导致读书串行，写字丢一撇、少一捺，常常被家长误认为粗心大意，被老师判定为“差生”。
频繁眨眼
散光还可引起学龄前及学龄儿童频繁眨眼。
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