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儿时得过中耳炎,现在听力为什么会下降?

发布时间:2016-11-04 来源:灯塔医生
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  有一位患者30岁,小时候曾经出现过几次左耳流脓,用过滴耳液后耳流脓消失。这些年来没再出现过耳流脓,但是听力越来越差。到医院做听力测试,医生说骨导轻度下降,气导明显下降。耳内镜报告单上写:鼓膜紧张部穿孔,残余鼓膜明显钙化。医生建议做手术。
 
  骨导、气导下降是什么意思?为什么耳朵不流脓这么多年了,听力却越来越差?必须要做手术吗?术后听力还能提高吗?对于医生的诊断结果,这位患者提出了这些疑问。

 
  小时候得过中耳炎,但为啥现在听力越来越差?
 
医生说:
 
  大家可能都听说过,耳朵听到声音有两种途径,第一种是通过正常的空气传导,声音经过外耳道、中耳的鼓膜和听骨链传到内耳,是最主要的传声途径;第二种是通过颅骨直接传到内耳。相信大家都听说过贝多芬,贝多芬在耳聋之后还能继续作曲,就是咬着一个小木棍抵在钢琴上,声音可以从骨头传递进内耳,从而“听”到声音。
 
  做听力测试,就是来分辨哪种“听声音的途径”出现了问题,导致了听力下降。骨导下降,说明内耳的功能有问题,导致听力下降;如果气导下降,说明是外耳和中耳出现了问题,声音不能很好的传到内耳,导致听力下降。
 
  这位患者得了慢性化脓性中耳炎,正常情况下,我们的鼓膜、听骨链都能活动自如,很巧妙地将声音传入内耳,而长期慢性炎症可能使这些结构出现钙化,犹如在这些结构表面浇灌了混凝土,它们的活动度大大下降,耳朵对于声音的敏感性会变差,导致听力下降。这种情况,就是鼓室硬化症的表现。
 
  如果得了鼓室硬化症,一般都需要手术来治疗。至于术后听力能否提高,和患者病情严重程度、医生手术水平、患者术后康复情况有关,术后大部分患者听力能提高。如果患者拒绝手术或无法手术,也可以通过佩戴助听器来提高听力。
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