• 北京健康咨询预约挂号平台
×

温馨提示

  1. 您确定要删除吗?

近视!近视!

发布时间:2022-12-15 来源:天使儿童
阅读:() 收藏
  近年来,我国青少年近视问题呈现高发性、低龄化、重度化趋势。根据国家卫健委的数据,2018年,我国儿童青少年总体近视率为53.6%。2020年,教育部公布的青少年视力调查数据显示,新冠肺炎疫情期间,由于观看电子屏幕时间增长、户外运动时间减少,与2019年相比,我国中小学生近视率增加了11.7%,其中小学生的近视率增加了15.2%。世界范围内,近视也是青少年最常见的眼科疾病,根据世卫组织发布的《世界视力报告》,全球共有26亿人近视,其中3.12亿是19岁以下的青少年儿童,东亚地区的近视发病率较高。
  我国青少年近视早发、高度近视高发等问题,严重影响我国人口素质,制约教育强国、健康中国远景目标的实现。为此,华东师范大学国家教育宏观政策研究院组成课题组,2020年在吉林、内蒙古、北京、浙江、上海、河南、湖南等地,分别选取省会城市、地级市、县级市的高中、初中和小学进行问卷调查,共收集有效问卷1.8万余份,对这一问题展开专项研究。
调查显示:中小学生近视患病率近六成
  通过数据分析,课题组得出以下结论:
  第一,总体上,中小学生近视患病率较高,高度近视的比例较低。调研数据显示,总体样本中有58%的中小学生近视,有3%的学生不知道自己是否近视。近视度数方面,多数学生(58%)在300度以下,有38%在300-600度之间,有4%超过600度(高度近视)。
  第二,分学段看,随着年级升高,近视比例不断增加。调研数据显示,小学、初中、高中阶段学生近视的比例分别为31.3%、64.9%、79.3%。从小学到高中,高度近视的比例从1.2%增加至7.6%。
  第三,从学校位置看,中小城市学校的学生近视率高于大城市。调研数据显示,地级市学校的学生近视比例(69%)高于直辖市/省会城市学校学生(56%)。这可能是由于直辖市和省会城市的医疗技术更先进、资源更丰富,学生患有近视后能得到更好的治疗。
  第四,从学校类型看,民办学校学生的近视率高于公办学校。调研数据显示,民办学校的学生近视比例(74.0%)比公办学校(55.7%)高18.3个百分点。
中小学生近视主要有四大诱因
  课题组分析,中小学生近视主要有四大诱因:
  第一,近视的产生和防治具有长期性和累积性,不易引起重视且存在误区。
  近视是一种慢性眼部疾病,视力的发展呈现为一个长期变化的过程。正是由于近视危害不易马上察觉,且可通过戴眼镜进行控制,使得社会对近视的危害不够了解、对防治近视不够重视。
  近视虽是慢性病,但危害大。近视通常伴随散光、青光眼等其他症状,高度近视有眼底黄斑、视网膜脱落等多种并发症,增加学生成年后患白内障的概率,严重时会导致失明。近视除了给日常生活带来不便,还将产生持续的矫治费用,加重贫困家庭经济负担。
  家长对于近视防治存在误区。在部分家长的观念中,近视是正常生理现象,通过配戴眼镜即可防治。但框架眼镜只是起到矫正作用,并没有治疗近视的效果,不合理地佩戴眼镜反而会加重近视。还有家长认为“激光手术可以一劳永逸”,但激光手术只可矫正视力,达到摘除眼镜的目的,无法根治眼底疾病,也不能降低致盲风险。此外,近视矫正手术属于医疗美容整形手术,不在医保报销范围内,这一定程度上加深了“近视不是疾病”的误解。
  第二,高度学业压力致使学生用眼不科学。
  目前,学业成绩仍是学生评价、升学的主要指标。在高考“指挥棒”影响下,学生从小学开始就面临激烈的教育竞争。学业压力下,学生课内外负担较重,对视力产生了严重影响。
  一是课后作业时间过长,使得眼睛长时间聚焦于书本、电子设备等近距离物体。《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求小学三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟,初中不得超过90分钟,课题组的调研数据显示,逾六成小学生和近七成初中生的作业时间超出要求。
  二是学业时间挤压运动时间和睡眠时间,眼睛得不到充分调节和放松。学生长时间待在室内学习,接触自然光的机会变少。课题组的调研数据表明,78%的中小学生每天运动时间不足1小时,接触自然光的机会减少。特别是城市老城区的学校场地紧缺,制约学生户外活动。例如,上海市中心城区中小学普遍存在生均活动场地偏小的情况。73.6%的中小学生每天睡眠时间不达标,眼部肌肉长期得不到放松,产生视疲劳,增加近视风险。
  第三,校园近视防控缺乏专业医务人员指导。
  为保证学生眼保健需求,需要足够数量的眼科专业医务人员作专业指导。尽管早在2014年,我国每5万人中就已经有1.13名眼科医生(2018年该数据为1.5),超过世卫组织对小康水平国家每5万人中应有1名眼科医生的要求。但面对日益增长的门急诊需求,专业医务人员无法将更多时间用于校园近视防控。《中国卫生健康统计年鉴》显示,2012—2018年,眼科医生负担不断加重,平均每位医师的门诊人次数由2714人增加至2787人。专注近视防控的眼科医生占眼科医生总数的比例不足10%。医疗资源紧张、专家资源有限,专业医务人员没有太多精力进入校园开展预防工作,校园近视防控缺乏专业指导。
  而专业医务人员的缺位,给了不良商家可乘之机。目前,社会资源参与校园近视防治的动机复杂,容易对学生和家长产生误导,过度治疗。例如,研究表明,防蓝光和视疲劳与近视防控不存在直接关系,但某些医疗企业出于营利目的,夸大电子屏幕蓝光对视力的危害,以便销售“防蓝光膜”。
  第四,儿童青少年近视的医学研究尚未有定论。
  目前针对青少年近视的流行病学研究尚存在不足。一是遗传因素、环境因素(照明、睡眠、饮食等)对儿童青少年近视的影响机制尚未完全阐明。二是研究成果与近视防治手段之间存在脱节,研究结论并不能直接转化为有效的防治举措。
三项举措应对中小学生近视问题
  课题组建议:
  第一,开发眼部健康教育课程体系。
  在遵循学生身心发展规律的基础上,整合教育学、心理学、体育学、营养学、医学等多学科资源,开发与各学段相匹配的眼部健康教育课程体系。特别是抓住近视防控的关键时期,进行针对性的眼部健康教育。小升初、初中升高中、高考阶段是我国青少年近视率的3个高峰增长期。在这些高峰增长期,学生学习时间较长、看书较多、运动时间较少,需要借助系统的课程,进行针对性的眼部健康教育。
  第二,推动医校合作,为校园近视防控提供专业指导。
  推动医院、社区卫生服务中心和学校共建健康校园。其中,医院承担近视科普和宣传教育工作,社区卫生服务中心负责就近提供眼部护理服务,学校在专业医务人员指导下开展各项近视防控工作。课题组建议,首先,加强教师、家长等非专业人士的培训,使其掌握近视防治知识,帮助学生及时筛查近视症状、并进行有效干预。同时,鼓励医学专业与师范类专业的合作,在师范类专业开设视力健康管理等课程,增加师范生近视防控相关知识。其次,推动区域眼科医疗人才联合培养。以长三角、珠三角、京津冀等区域发展国家战略为推手,充分发挥北京、上海等地的医疗专家资源优势,加强中小城市基层眼科医务人员的继续教育和培训。利用培训机制和网络支持等手段,加强专家对基层近视防控的技术指导。
  第三,发挥中医药独特优势,形成青少年近视防控的中国模式。
  中医在防控近视中发挥着不可替代的作用。已有研究表明,针灸、耳穴、中药熏药等中医治疗方法,有助于提高裸眼视力,对青少年低度近视是安全有效的。应积极推动学校与地区中医医院结对,在校园普及中医“治未病”健康管理理念、药食同源的养生健身知识,让家长和学生正确了解中医药在防控近视中的优势和特色。学校配合中医师开具的临床处方、膳食处方、养生处方、经络按摩处方等,结合多样化的户外活动,对青少年视力进行全方位调理,为世界防治近视提供中国方案。
 
(声明:文章图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请与本号联系删除!)
(图片来源:https://img0.baidu.com/it/u=47544889,3763891247&fm=253&fmt=auto&app=120&f=JPEG?w=1080&h=756)
相关热词搜索:近视

上一篇:中国儿童近视率为什么这么高?原因终于找到了! 下一篇:最后一页

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

最新视频更多>>  

什么是青光眼,你知道吗?
什么是青光眼,你知道吗?
什么是青光眼?青光眼是一种可以致盲的眼病,其主要的机制就是由于眼压升高,超过眼球的承受能力,从而...
学习困难可以自愈吗
学习困难可以自愈吗
学习困难在治疗过程中需要注意的问题:学习困难的儿童常常是与其心理、行为问题相伴而生的,所以在学习...
口腔溃疡多长时间能好?
口腔溃疡多长时间能好?
口腔溃疡,如复发性口腔溃疡的愈合时间因人而异:1、轻型口疮:发病后3-7天可自愈,严重者10-14天可愈合...