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滑膜炎

别名:

滑膜炎

概       述
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  滑膜炎(英文名:synovitis),是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。虽由许多有效的治疗方法,但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。这无疑是急待医务工作者解决的问题。

临床表现

  1、在疾病早期的时候,比较容易让人发觉的就是病变的关节有明显的疼痛,发病的部位有肿胀的表现,但是不是非常的明显,在蹲下的时候会有啪啪啪炒豆子一样的响声,患病关节如果用力的话会有比较严重的不舒服的感觉。

  2、发展到疾病的中期的时候,关节的肿胀程度会非常的巨大,反而疼痛感会慢慢的变弱,在正常行走的时候也有不舒服的感觉,有少数的患者甚至会有患病关节周围的肌肉失去活性,这样行走的时候已经比较困难了。
  3、到了晚期,患病的关节出现红肿并且会有非常剧烈的疼痛的感觉,着两种症状都非常明显,关节积液过多,或者出现骨质的增生,在抬腿的时候疼痛感更是难以忍受,如果进行适量的休息这种症状会有所缓解,这时候治疗起来会比前两个阶段困难一点。

检查诊断

  1、对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。

  2、膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

治       疗

  1、首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,可以帮助你恢复健康。

  2、经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。可采用上述疗法进行综合治疗,方可达到理想的治疗效果。
  3、滑膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收,康复后的保健至关重要,因为正常的关节容易诱发滑膜炎,何况滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上几个方面,滑膜炎可以彻底治愈。

预防预后

  1、滑膜炎患者的房间要阳光充足,保暖防寒防潮湿。注意天气变化,避免潮湿受冷,病变的关节应用护套保护。

  2、要经常正确的锻炼身体,保持正常体重,避免肥胖,
  3、要防止过度的疲劳,急性期应适当休息,减少活动,持关节于功能位,但在亚急性或缓解期,可进行关节功能锻炼,体态护理,防止肌肉萎缩、关节强直,保持关节的最佳功能。
  4、要改变过量饮酒等不良生活习惯,注意合理饮食。在饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D,另外服用含钙多的食物,如牛奶,豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养,也要兼顾口味,以增进食欲。


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