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眩晕

别名:

眩晕症

概       述
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  眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症,据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。

临床表现

  1、周围性眩晕

  由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为:
  a、眩晕为剧烈旋转性,持续时间短,头位或体位改变可使眩晕加重明显。
  b、眼球震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震,振幅可以改变,数小时或数日后眼震可减退或消失,向健侧注视时眼震更明显。头位诱发眼震多为疲劳性,温度诱发眼震多见于半规管麻痹。
  c、平衡障碍:多为旋转性或上下左右摇摆性运动感,站立不稳,自发倾倒,静态直立试验多向眼震慢相方向倾倒。
  d、自主神经症状:如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。
  e、常伴耳鸣、听觉障碍,而无脑功能损害。
  2、中枢性眩晕
  是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。特点:
  a、眩晕程度相对地轻些,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后可减轻,与头部或体位改变无关。
  b、眼球震颤粗大,可以为单一的垂直眼震和(或)水平、旋转型,可以长期存在而强度不变。眼震方向和病灶侧别不一致,自发倾倒和静态直立试验倾倒方向不一致。
  c、平衡障碍:表现为旋转性或向一侧运动感,站立不稳,多数眩晕和平衡障碍程度不一致。
  d、自主神经症状不如周围性明显。
  e、无半规管麻痹、听觉障碍等。
  f、可伴脑功能损害,如脑神经损害、眼外肌麻痹、面舌瘫、球麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。

检查诊断

  1、耳科检查:外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。

  2、神经系统检查:检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。
  3、内科其他疾患引起的眩晕检查:更应尽可能做全面体检,如血压、脉搏的测试等。
  4、影像与电生理相关检查:头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。
  5、血液化验检查:血常规、生化检查。

治       疗

  眩晕症中西医结合疗法

  1、技术介绍:中西医结合,治疗眩晕有相当好的疗效
  “眩晕症中西医结合方法”根据各类眩晕症患者的病理特性,结合听力学、前庭功能、影像学检测设备,通过国内领先的SRM-IV 良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、ChartrTM200眼震视图/眼震电图分析仪等先进设备,为眩晕症患者提供专业准确的临床诊断结果。
  再通过“眩晕症中西医体系”中包含的八大分类疗法:眩晕标准化检查系统、三脏平衡清眩疗法对因辩证治疗、HOS高氧液综合治疗技术、穴位注射治疗、平衡三联神经调控疗法、SRM-IV 系统、五行针药合用疗法、穴位免疫修复疗法。为不同程度、不同病因、不同类型、不同年龄的眩晕患者采取不同的治疗疗法,从而使病情达到更好的疗效。
  2、“眩晕症中西医结合”治疗眩晕之四大优势
  a、眩晕检查手段全面,诊断精确:通过专业、科学的检查手段,明确眩晕症的发病原因和病理机制,排除神经中枢性眩晕,确定眩晕类型,辨证施治。
  b、先进诊疗系统和中医理念,缓解眩晕效果良好:联合运用SRM-IV 系统和高氧液技术,中西医结合治疗梅尼埃病、BPPV等各种眩晕症,对BPPV患者患者手法与设备精确复位,高氧液静脉点滴,使患者痛苦小,疗效好。
  c、绿色治疗,标本兼治,恢复平衡三联功能:中医整体辨证,随证分型,依法立方,根据个人体质,灵活运用五行针药、迷走神经微创、三脏平衡清眩疗法、穴位基因修复等手段,实现标本兼治,恢复平衡三联功能。
  d、古今结合,巩固疗效,提高免疫功能:中西医结合治疗眩晕,经过临床筛选,取其精华,去其糟粕。不拘泥于古方,结合现代高新技术诊断,具有提高免疫功能,能够进一步巩固疗效的作用。

预防预后

  由于眩晕症状涉及多个学科、多种疾病,所以在疾病预防方面较为困难。往往眩晕的发作并无先兆,有些诱因尚不确切,如周围性眩晕前庭神经炎,30%有前期感冒病史,推测病毒性感染是其发病因素。但大多数感冒不一定引起前庭神经炎,所以发病前期并无良好的干预手段。中枢性眩晕应早期检查MRI、DSA,有助于相关疾病的诊治。


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