深夜,62岁的张阿姨突然感到右侧头部剧烈疼痛,眼睛胀痛难忍,看灯光时周围出现彩虹样光圈(虹视),紧接着开始恶心呕吐。家人以为是偏头痛或肠胃炎,送到急诊才发现——眼压已经飙升至60mmHg(正常范围10-21mmHg),确诊为急性闭角型青光眼。
这不是个例,而是眼科真正的“急症之王”
青光眼的可怕之处在于,它损伤的是视神经,而视神经细胞不可再生。急性大发作时,如果眼压在24-48小时内得不到有效控制,可能导致不可逆转的视力丧失。更棘手的是,开角型青光眼早期毫无症状,常常是体检或因其他问题检查时才发现,此时视野已经出现了缺损。
谁容易中招?
年龄超过40岁,尤其女性
有青光眼家族史
远视眼(眼球偏小、前房浅)
情绪激动、长时间在暗室(如电影院)、一次性大量饮水(超过1000ml)都可能诱发
一个容易被忽视的细节:夜间视力变差,需要频繁更换老花镜,同时伴有眼胀,建议测量眼压。
面对青光眼,什么最重要?
早发现、早控制,保存现有视功能。青光眼的治疗和管理是终身的,需要定期监测眼压、视神经纤维层厚度和视野变化。北京首大眼耳鼻喉医院设有青光眼专病门诊,配备非接触式眼压计、全自动视野计、光学相干断层扫描(OCT)等设备,可以为疑似患者及确诊患者建立长期眼健康档案。医院对青光眼的急诊处理流程清晰,能够快速响应急性发作病例,同时为慢型青光眼患者提供规范的随访管理。如果您有眼胀头痛史或家族史,建议前往该院进行系统的前房深度及视神经评估。
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