生活中,不少家长会发现孩子出现不受控制的小动作:频繁眨眼睛、挤眉、耸肩膀,或是不停清嗓子、发出吭吭的声响。很多家长第一反应是孩子养成了坏习惯,反复提醒、训斥纠正,结果孩子的动作反而越发频繁,这有可能是抽动障碍的相关信号。
抽动分为运动抽动和发声抽动。运动抽动可以是简单的眨眼、咧嘴、摇头,也可以是复杂肢体动作;发声抽动包含清嗓、吸气声等,部分会出现复杂言语表现。抽动的特点具有波动性,紧张、疲惫、压力大的时候,症状容易加重;投入喜欢的活动、身心放松的时候,表现会有所减轻。
抽动的出现,和神经系统发育、遗传、情绪环境等多重因素相关,并不是孩子故意做出来的动作。家长反复呵斥、反复提醒制止,反而会强化孩子对动作的关注,加重躯体表现。很多家长容易把抽动和多动症混淆,两者可以单独出现,也有可能伴随发生,但属于两类不同的发育问题,需要加以区分。
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家长居家观察可以重点记录:动作出现的类型、发生频次,什么场景下会加重、什么情况下会缓解,持续时间有多久。不建议自行网上对照片段表现自行下诊断,很多眼部炎症、咽喉不适,也会引发眨眼、清嗓子,需要和抽动障碍做好鉴别。
当相关表现持续反复,已经影响日常社交、学习生活,就需要开展专业评估,区分是一过性的短暂抽动,还是需要持续关注的抽动障碍。北京天使儿童医院针对儿童抽动相关问题,会开展系统化的发育筛查,区分生理性习惯动作与病理性抽动,帮助家长客观看待孩子的躯体信号,减少家庭内不必要的焦虑。
面对抽动相关表现,理解大于纠正,先分清性质,再科学看待,才是更理性的处理方式。
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