孩子过了4岁还尿床?小心遗尿症影响了孩子的发育
2023-04-11 14:55:00 来源：评论：0 点击：

遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。正常情况下，儿童在3-4岁开始就可控制排尿，如果随着年龄增长仍经常尿床，医学上称为遗尿症。

　　遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。正常情况下，儿童在3-4岁开始就可控制排尿，如果随着年龄增长仍经常尿床，医学上称为遗尿症。遗尿的孩子，缺乏自信心、处世能力差、内向孤僻、胆小恐惧、好发脾气，3岁之后，孩子会进入心理发育和性格成熟关键期。

　　疾病症状：

　　小儿在熟睡时不自主地排尿，除夜间尿床外，日间常有尿急、尿流细、尿频等症状。

　　疾病原因：

　　1、大脑皮层发育延迟，不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后尿肌出现无抑制性收缩，产生遗尿。

　　2、睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来。

　　3、心理因素：如孩子心理上认为得不到父母的喜爱，经常挨家长教训，失去照顾。

　　4、脾气因素：患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群孩子。

　　5、遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

　　疾病危害：

　　1、尿床严重影响孩子的生长发育：长期尿床，体内的营养物质缓慢流失，并影响生长激素的分泌及钙的吸收和合成酶的生成，孩子出现个子矮小、瘦弱、虚胖、腿短、阴茎小、睾丸大小不等等，调查显示：尿床孩子比正常孩子矮2-5厘米。

　　2、尿床影响大脑及神经系统发育：导致孩子智力低下，记忆力差，注意力不集中，反应慢，多动等，世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常孩子低

　　3、尿床影响孩子心理健康：由于世俗的偏见和孩子内心的原因，95%的尿床孩子造成性格缺陷，出现行为异常，如孤僻、内向、自卑、胆小、不合群，恐惧集体生活。

　　4、尿床孩子免疫功能低下：机体抵抗力差，易生病。

　　疾病检查：

　　1、病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。

　　2、体格检查：重点是腹部的触诊、生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。

　　3、实验室检查：应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。

　　4、X线检查：平片观察有无脊柱裂。

　　5、尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

　　疾病诊断：

　　1、睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次。

　　2、发病年龄在5岁以上。

　　3、小便常规及尿培养多无异常发现。

　　4、X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。

　　疾病护理：

　　1、声音叫醒法。经常发生遗尿的孩子，他的遗尿时间往往相对固定在半夜的某一段时间里。家长可以在孩子经常遗尿的时间前叫醒孩子，或用闹钟叫醒孩子，让他自己起床小便，坚持一段时间，就能形成条件反射。

　　2、自我催眠法。孩子上床睡觉后让他闭上眼睛，想象夜里一有尿意就要自己起床小便，一直想到睡着为止。这样，孩子往往在夜里有尿意时会自觉地醒来小便。

　　3、膀胱锻炼法。告诉孩子白天要多吃流质的东西，多喝水，使膀胱内容量增加，然后鼓励孩子白天憋尿，尽可能延长排尿时间。

　　4、减少膀胱容量法。遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食，菜里面少放些盐，让孩子少喝水。临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。

　　疾病预防：

　　1、养成睡前排尿的习惯：督促孩子睡前排尿，睡前3个小时，不要让孩子喝饮料或水。

　　2、督促孩子白天多饮水，增加尿量，并训练孩子适当地憋尿，提高膀胱控制力。

　　3、当孩子撒尿时鼓励时断时续，再把尿撒尽，提高膀胱括约肌的控制力。

　　4、在饮食方面，晚饭菜中少放盐，并尽量少地摄入水分。

　　5、另外，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。

　　注意事项：

　　1、尽量让孩子少吃含糖量较高的食品，因为这类食品会在孩子体内产生反应，使膀胱膨胀，造成容量减少，能促进平滑肌变得粗糙，产生痉挛。同时这一现象会造成孩子夜间过于熟睡，不易醒来，导致尿床。

　　2、因为孩子的大脑神经系统发育还不成熟，过多食用辛辣刺激的食物，易导致孩子大脑皮质的功能失调，而出现遗尿现象。所以，家长在日常饮食中应忌辛辣刺激性食物。

　　3、尽量避免食用多盐、多糖或生冷食品，多盐和多糖都会导致孩子爱口渴，然后会大量饮水而造成多尿。冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。

　　4、家长要适当的控制孩子食用柑橘、西瓜、甘蔗等水分较高的水果，因为这类水果利尿作用明显，易导致发病或加重病情，所以要尽量少食。

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（图片来源：https://qiye-dl.58pic.com/39613692.html）

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